aCGH ve NGS Testleri

Prof. Dr. Sedat Kadanalı & Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu

Tüp bebek tedavisinde bazı çiftler, kaliteli embriyo transferine rağmen defalarca başarısız sonuç alabilir. Bu durumun en önemli nedenlerinden biri, embriyoların kromozomal düzeyde genetik bozukluklar taşımasıdır.

Günümüzde bu sorunu anlamanın en etkili yolu, aCGH (Array Comparative Genomic Hybridization) ve NGS (Next Generation Sequencing) gibi ileri genetik tarama teknolojileridir.
Bu yöntemlerle embriyolardaki genetik hatalar tespit edilerek, yalnızca sağlıklı embriyoların transfer edilmesi sağlanır.

Kadıköy Kadın Doğum’da bu testler, Prof. Dr. Sedat Kadanalı’nın klinik tecrübesi ve Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu’nun kişiye özel tedavi planlamasıyla birlikte uygulanır. Amaç, tekrarlayan başarısızlıkları azaltmak ve gebelik şansını artırmaktır.

🔬 aCGH ve NGS Nedir?

Her iki yöntem de embriyolardaki kromozom sayısı ve yapısal bozuklukları saptamak için kullanılır.
Ancak kullandıkları teknoloji ve hassasiyet farklıdır:

Özellik

aCGH

NGS

Açılımı

Array Comparative Genomic Hybridization

Next Generation Sequencing

İncelenen Alan

Kromozomal sayı ve yapısal bozukluklar

Tüm kromozomlar, genetik mutasyonlar ve mozaiklik

Teknoloji

Mikrodizi tabanlı

Yeni nesil DNA dizileme

Hassasiyet

Orta-yüksek

Çok yüksek

Kullanım Alanı

Tekrarlayan başarısızlık, ileri yaş

Geniş kapsamlı genetik analiz, mozaik tespiti

NGS, aCGH’ye göre daha gelişmiş bir teknolojidir; embriyolardaki küçük kromozomal değişiklikleri ve mozaiklikleri bile tespit edebilir. Ancak her hasta için uygun test seçimi, klinik ve laboratuvar veriler birlikte değerlendirilerek yapılmalıdır.

💠 Tekrarlayan Başarısızlıklarda Genetik Testlerin Önemi

Embriyolar dışarıdan sağlıklı görünse de, genetik olarak aneuploid (kromozom sayısı bozuk) olabilir.
Bu durumda embriyo rahme tutunamaz veya erken dönemde kaybedilir.

aCGH ve NGS testleri sayesinde:

  • Genetik olarak sağlıklı embriyolar belirlenir,
  • Transfer başarısı artar,
  • Düşük oranı azalır,
  • Gereksiz tekrar döngülerin önüne geçilir.

“Tekrarlayan başarısızlıklar bir kader değil; doğru genetik analizle çözülebilen bir durumdur.”

🌸 Kimler İçin Uygundur?

  • 2 veya daha fazla tüp bebek başarısızlığı yaşamış hastalar
  • 37 yaş üzeri kadınlar
  • Embriyo kalitesi iyi olmasına rağmen gebelik elde edilemeyen çiftler
  • Tekrarlayan erken dönem düşükleri olan hastalar
  • Erkekte sperm DNA fragmantasyonu yüksek olan olgular
  • Genetik hastalık öyküsü bulunan çiftler

Prof. Dr. Sedat Kadanalı ve Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu, bu gruplarda PGT-A, aCGH veya NGS testlerini uygun protokolle entegre eder.

🧬 Test Süreci Nasıl İşler?

  1. Tüp Bebek Tedavisi: Yumurtalar toplanır, döllenme sonrası embriyolar laboratuvarda geliştirilir.
  2. Embriyo Biyopsisi: Blastokist evresinde embriyodan 3–5 hücre alınır.
  3. Genetik Analiz:
    • aCGH ile kromozomal dengesizlikler,
    • NGS ile kromozom ve gen seviyesinde anormallikler incelenir.
  4. Sonuçlara Göre Seçim: Sadece genetik olarak normal embriyolar transfer edilir.
  5. Dondurma ve Transfer: Sağlıklı embriyolar dondurulup uygun siklusta transfer edilir.

💬 aCGH & NGS’nin Avantajları

  • Gebelik oranlarını artırır
  • Tekrarlayan başarısızlık oranını azaltır
  • Düşük riskini en aza indirir
  • Tek embriyo transferiyle yüksek başarı sağlar
  • Sağlıklı doğum oranlarını yükseltir

⚖️ Fark Yaratan Yaklaşım

  • Tüm embriyolar Time-Lapse sistemiyle 7/24 izlenir
  • Genetik analizler akredite uluslararası laboratuvarlarda yapılır
  • Sonuçlar multidisipliner olarak değerlendirilir
  • Her hasta için kişiye özel transfer planlaması (ERA testi + genetik sonuç entegrasyonu) yapılır

Prof. Dr. Sedat Kadanalı ve Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu, genetik taramayı yalnızca bir test değil,
tedavi başarısının temel bileşeni olarak ele alır.

“Embriyo seçimi sanattır; genetik analiz ise bu sanatın en bilimsel yönüdür.”

Prof. Dr. Sedat Kadanalı



Türkiye’de tüp bebek tedavilerinin öncülerinden biri olan Prof. Dr. Sedat Kadanalı, uzun yıllara dayanan akademik ve klinik tecrübesiyle infertilite ve üreme endokrinolojisi alanında binlerce hastanın tedavisini başarıyla gerçekleştirmiştir. Halen Kadıköy Kadın Doğum çatısı altında, tüp bebek ve infertilite alanlarında hastalarını kabul etmektedir.

Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu



Kadın hastalıkları, doğum ve tüp bebek uzmanı olan Op. Dr. Nihan Kadanalı Mutlu; infertilite, yumurta dondurma, menopoz yönetimi ve estetik jinekoloji alanlarında çalışmaktadır. Modern tıbbın yanı sıra hastalarının yaşam kalitesine odaklanan, bütüncül bir sağlık yaklaşımı benimsemektedir.